最近自己有多囊，在臉書加入一些討論多囊的社團，發現好像滿多網友有這方面的問題
一開始我也以為多囊就是不正常排卵，吃排卵藥不是比較合理嗎？
後來多方了解才知道醫生在治療多囊時會根據患者不同狀況以及目前是否有想懷孕，而有不同的考量
- 多囊不想懷孕時：
口服避孕藥或補充黃體素治療月經失調與雄性賀爾蒙過高、青春痘問題
多囊患者容易有月經不規則的問題，由於長期月經不來容易導致子宮內膜增生，進而增加子宮內膜病變的機率，
因此月經超過兩三個月不來即需要催經。
若是不想懷孕 可補充黃體素或避孕藥，口服避孕藥可以抑制性腺激素的分泌，可以抑制卵巢分泌雄性賀爾蒙，
也可以使月經規則並可以達到治療青春痘的效果， 此外有胰島素阻抗的女性，血液裡胰島素濃度較高，可以考慮合併降血糖藥物的使用。
- 多囊想懷孕時：
優先考慮口服排卵藥
為達到排卵的目的會先考慮口服排卵藥，大約75%可以有效的排卵，但其中只有40%患者得以受孕，因為口服排卵藥可能造成子宮內膜變薄反而不利胚胎著床。
因此如果吃排卵藥無法幫助排卵、子宮內膜變薄或是試了3至6個月仍無受孕現象，可以補充肌醇調理，但排卵藥三個月後建議暫停補充。
若以上方式仍然無法幫助排卵，考慮排卵針的治療，甚至更進一步須求助人工授精或是試管嬰兒。而人工授精與試管嬰兒可分為兩種狀況：
第一個，做了人工授精還是沒辦法懷孕，只能進行做試管嬰兒。
第二個，可能患者對於藥物是有效，但如果患者需要大量的打針，大量的刺激排卵藥，且卵子經過兩、三個禮拜才成熟。在這種情況之下，打了那麼多的針，然後做個人工授精還是沒有懷孕，一切又重頭開始，非常的辛苦，而且花費非常多的錢。所以在這種情況之下，有時候反而會建議使用刺激排卵藥物，然後取卵，並進行試管嬰兒。取卵的好處是取了卵之後形成胚胎來做試管嬰兒，這樣的話如果胚胎夠多（因為多囊性卵巢症候群的患者，常常有比較多的卵子刺激出來），這樣的話如果有更多的胚胎，妳可以冷凍分幾次來植入，這樣的話可以達到很好的成功率跟受孕率，而且可以不止一次的受孕，才不用經常打針又沒有懷孕，又得重頭來。
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資料來源參考：
http://health.ettoday.net/news/622473
http://healthmedia.nownews.com/blog/infertility/index_at6927.html
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